Que faire quand un enfant tombe malade ou a de la fièvre pendant la journée d'accueil ?

Fièvre, teint pâle, pleurs inhabituels: quand un enfant devient malade en cours de journée, votre rôle est d'observer, de protéger et de transmettre des faits précis, pas de poser un diagnostic.

Julien Jimenez
Fondateur de MLJ, NounouCarnet

Votre rôle est d'observer et de protéger, pas de diagnostiquer. Notez l'heure des premiers signes, la température relevée, l'appétit et le comportement, installez l'enfant au calme et proposez-lui à boire souvent. Appelez les parents rapidement en décrivant les faits et vos mesures. Aucun médicament sans ordonnance au nom de l'enfant et accord des parents.

Un enfant qui devient fiévreux ou grognon en milieu de journée place l'assistante maternelle devant une question délicate: jusqu'où aller, et à quel moment appeler les parents ? Votre rôle n'est ni de soigner ni de poser un diagnostic, mais d'observer, de protéger l'enfant et de transmettre des informations précises.

Observer plutôt que diagnostiquer

Un même symptôme peut recouvrir des situations très différentes, et vous n'avez ni les moyens ni la légitimité de trancher. En revanche, personne n'est mieux placé que vous pour décrire ce que vous voyez: l'heure à laquelle l'enfant a changé de comportement, ce qu'il a mangé, la température relevée, son teint, ses pleurs. Cette description factuelle est exactement ce dont les parents et le médecin auront besoin.

Ce qu'il faut noter dès les premiers signes

Aucun médicament sans cadre écrit

Une assistante maternelle ne donne pas de médicament de sa propre initiative. Ce geste suppose une ordonnance au nom de l'enfant, l'accord des parents et des consignes écrites sur la dose et l'horaire. En cas de doute, appelez la famille et demandez conseil à un professionnel de santé.

Prévenir les parents sans les alarmer

Un parent préfère toujours être appelé trop tôt que découvrir le soir que son enfant a passé l'après-midi couché. Annoncez les faits, ce que vous avez observé et ce que vous avez mis en place, puis convenez ensemble de la suite. Cette franchise nourrit la relation de confiance construite dès le premier jour, et elle évite les malentendus.

Adapter la journée à un enfant fatigué

Un enfant souffrant a besoin de calme, de boire souvent et de dormir davantage. Installez-le dans un coin tranquille, proposez des activités très douces et laissez-le se reposer dès qu'il en montre le besoin, quitte à bousculer le programme du groupe. Ce moment demande d'assouplir le rythme de sommeil habituel et de surveiller de plus près qu'il boive régulièrement.

Anticiper avant le premier épisode

Les informations utiles se recueillent à froid: personnes à joindre, médecin qui suit l'enfant, allergies connues, consignes particulières des parents. Rangées au même endroit et tenues à jour, elles vous évitent de les chercher au plus mauvais moment.

Garder une trace écrite

Le soir, une trace écrite vaut mieux qu'un récit approximatif. Elle nourrit les transmissions du jour, aide les parents à répondre aux questions du médecin et vous sert de repère si le symptôme revient les jours suivants. C'est aussi la marque concrète de votre sérieux professionnel.

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Questions fréquentes

À partir de quelle température faut-il s'inquiéter chez un jeune enfant ?
Aucun seuil ne remplace l'avis d'un professionnel de santé. Relevez la température, notez l'heure de chaque prise et surveillez l'état général: un enfant abattu, qui refuse de boire ou qui geint sans arrêt justifie un appel aux parents, quel que soit le chiffre affiché.
Une assistante maternelle peut-elle donner un médicament à un enfant accueilli ?
Pas de sa propre initiative. Ce geste suppose une ordonnance établie au nom de l'enfant, l'accord des parents et des consignes écrites sur la dose et l'horaire. En cas de doute, appelez la famille avant d'agir et demandez conseil à un professionnel de santé.
Faut-il refuser d'accueillir un enfant déjà malade le matin ?
Cela se décide avec les parents et se prévoit dans le contrat, car certains états supportent mal une journée en accueil. Le plus sûr est d'en parler à froid, avant le premier épisode, plutôt que sur le pas de la porte un matin difficile.

Les observations notées à l'heure près

NounouCarnet garde la trace de ce que vous avez observé, heure par heure.

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